Lifting mammaire (mastopexie)

Traitement

Le lifting mammaire corrige la ptose et remonte l’aréole, sous anesthésie locale avec sédation par voie veineuse.

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Lifting mammaire (mastopexie)

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Lifting mammaire (mastopexie)

Technique et déroulement de l’intervention

Après les marquages cutanés, l’excès de peau est retiré de manière mesurée. Le tissu mammaire est remodelé pour restaurer un galbe plus ferme, puis le complexe aréolo-mamelonnaire est repositionné afin de recentrer et remonter l’aréole et le mamelon. Une réduction du diamètre aréolaire peut être associée, si cela est indiqué. Les sutures utilisées sont résorbables.

Anesthésie et durée

L’intervention est réalisée sous anesthésie locale avec sédation par voie veineuse. La durée opératoire est généralement comprise entre 90 minutes et 2 heures.

Incisions et cicatrices

Pour une ptose modérée, l’incision est le plus souvent péri-aréolaire. En cas de lift plus important, une technique en « ancre », combinant une cicatrice verticale et une horizontale, est privilégiée. Les cicatrices s’estompent progressivement au fil des mois.

Pansements et soutien-gorge

Un bandage élastique modelant ou un soutien-gorge de soutien est mis en place. Le port en continu d’un soutien-gorge de soutien est recommandé pendant un mois. Les armatures sont réintroduites après un mois, si la cicatrisation est stable.

À qui s’adresse cette intervention ?

Cette intervention s’adresse aux patientes chez qui une correction de la ptose est souhaitée, afin de retrouver un galbe plus haut et une aréole recentrée.

  • Une ptose mammaire avérée.
  • Des mamelons orientés vers le bas.
  • Un relâchement cutané mammaire.
  • Des antécédents de grossesse ou d’allaitement.
  • Des variations pondérales ayant modifié la poitrine.
  • Un vieillissement avec perte de tonicité cutanée.

Consultation et planification

La consultation permet d’évaluer le degré de ptose, la qualité de la peau, la position et le diamètre de l’aréole. La technique est définie, péri-aréolaire ou en ancre, en fonction de l’anatomie et de l’objectif recherché. L’anesthésie, locale avec sédation par voie veineuse, la durée opératoire et l’organisation postopératoire sont expliquées.

Un programme de convalescence est détaillé, incluant le port du soutien-gorge de soutien, la protection des cicatrices et la reprise progressive des activités.

Déroulement de l’intervention

Le jour de l’intervention, après l’accueil et les repérages, une sédation par voie veineuse est instaurée en complément de l’anesthésie locale. L’excès cutané est retiré, le tissu mammaire est remodelé et l’aréole est repositionnée. Les sutures, résorbables, sont protégées par un bandage élastique ou un soutien‑gorge de soutien.

Une surveillance infirmière est assurée en salle de réveil. La sortie le jour même est possible ; le plus souvent, une nuit d’hospitalisation est proposée pour un confort supplémentaire.

Suites et récupération

Jours 2 à 3

Les pansements sont allégés selon les consignes. Un œdème et des ecchymoses sont possibles. L’inconfort est généralement soulagé par des antalgiques légers.

Jour 7

L’enflure et les ecchymoses diminuent habituellement. Le port du soutien-gorge de soutien se poursuit.

Semaine 1

Les travaux légers et les activités sociales reprennent, selon votre confort.

Semaine 2

Le confort s’améliore. Le soutien-gorge de soutien est maintenu.

Premier mois

Les activités sportives et vigoureuses reprennent progressivement. Le soutien-gorge de soutien est porté en continu pendant un mois. Les armatures peuvent être réintroduites après un mois, si la cicatrisation est stable. Les cicatrices sont protégées du soleil et des tensions pendant le premier mois.

Risques et précautions

Toute intervention chirurgicale comporte des risques. Dans le cadre d’une mastopexie, les principaux risques potentiels incluent :

  • Des cicatrices, dont l’aspect évolue dans le temps.
  • Une asymétrie.
  • Des changements temporaires de la sensibilité.

La sélection rigoureuse de la technique, péri-aréolaire ou en ancre, l’utilisation de sutures résorbables, le port d’un soutien-gorge de soutien et le respect des consignes contribuent à favoriser une bonne cicatrisation. Un suivi régulier est assuré pour accompagner chaque étape de la récupération.

Questions fréquentes

La mastopexie augmente-t-elle le volume des seins ?

Non, elle remonte et remodèle le sein. Une augmentation de volume peut être associée si cela est souhaité, par implants ou transfert de graisse, selon l’indication.

Quelle anesthésie est utilisée ?

L’intervention est réalisée sous anesthésie locale avec sédation par voie veineuse.

Combien de temps dure l’opération ?

La durée habituelle est de 90 minutes à 2 heures, selon le degré de ptose et la technique retenue.

Quelles cicatrices prévoir ?

Elles dépendent de l’indication : péri-aréolaires pour une ptose modérée, ou en « ancre » lorsque la ptose est plus marquée. Elles s’atténuent progressivement, avec un aspect généralement plus discret autour de 12 mois.

Quand puis-je reprendre mes activités ?

Des activités légères sont souvent reprises dès la première semaine. Les activités plus vigoureuses se réintroduisent progressivement à partir du premier mois, selon l’évolution.

Combien de temps les résultats durent-ils ?

Ils sont durables pendant de nombreuses années. Leur pérennité dépend toutefois du vieillissement, de la gravité, du mode de vie et des variations pondérales.

Dois-je rester hospitalisée ?

Une surveillance infirmière a lieu en postopératoire immédiat. La sortie le jour même est possible ; le plus souvent, une nuit d’hospitalisation est prévue.

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